Οι αιμορροΐδες είναι μια συχνή πάθηση που μπορεί να προκαλέσει δυσφορία, πόνο και αιμορραγία. Αν και υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες, μερικές απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής και η χρήση μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και την πρόληψη των εξάρσεων.
Τι είναι οι αιμορροΐδες
Είναι ογκίδια αγγεικού φλεβικού ιστού, οι οποίες προβάλλουν από τον πρωκτό. Όλοι οι άνθρωποι έχουν στον πρωκτό τους ένα δίκτυο υποβλεννογονίων φλεβών, τις αιμορροϊδικές φλέβες, οι οποίες όταν για διάφορους λόγους διαταθούν αναπτύσσονται τότε οι εσωτερικές ή εξωτερικές αιμορροΐδες.
Η αιμορροϊδοπάθεια είναι μία από τις συχνότερες καταστάσεις που εμφανίζεται στον πληθυσμό των δυτικών κοινωνιών. Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση αιμορροΐδων είναι, μεταξύ άλλων, η κληρονομικότητα, η δυσκοιλιότητα και η καθιστική ζωή.
Τύποι αιμορροΐδων:
- Εξωτερικές αιμορροΐδες: Αυτές βρίσκονται κάτω από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα, πόνο και δυσφορία.
- Εσωτερικές αιμορροΐδες: Αυτές βρίσκονται μέσα στον πρωκτό και συνήθως δεν προκαλούν πόνο, αλλά μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία κατά την κένωση.
Θεραπείες στο σπίτι:
- Καθιστά λουτρά: Τα καθιστά λουτρά με ζεστό νερό μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου, της φαγούρας και του ερεθισμού.
- Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες: Η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως, μπορεί να μαλακώσει τα κόπρανα και να διευκολύνει την κένωση, μειώνοντας την πίεση στις αιμορροΐδες.
- Φαρμακευτική αγωγή χωρίς συνταγή: Υπάρχουν διάφορες κρέμες, αλοιφές και υπόθετα χωρίς συνταγή που μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και τη φαγούρα.
- Παυσίπονα: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
Πότε να συμβουλευτείτε γιατρό:
Εάν τα συμπτώματα σας δεν βελτιωθούν με τις θεραπείες στο σπίτι ή εάν επιδεινώνονται, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε γιατρό. Μπορεί να χρειαστεί να σας χορηγήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα ή να εισηγηθεί ιατρική διαδικασία για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων.
Σημειώσεις:
- Αυτό το άρθρο δεν αποτελεί υποκατάστατο ιατρικής συμβουλής. Πάντα να συμβουλεύεστε τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία.
- Υπάρχουν διάφορες άλλες θεραπείες για τις αιμορροΐδες. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει την καλύτερη θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης σας.
Φυσικές Θεραπείες για τις Αιμορροΐδες
Οι αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία, αλλά ευτυχώς υπάρχουν διαθέσιμες φυσικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν. Η αλλαγή στη διατροφή για την προώθηση της επούλωσης και την πρόληψη επιπλοκών, αποτελεί τον πυρήνα αυτών των θεραπειών.
Συχνές Φυσικές Θεραπείες:
- Καθιστά Λουτρά: Καθίστε σε μια ρηχή μπανιέρα με ζεστό νερό (ή σε μπάνιο) για 10-20 λεπτά για να μειώσετε τον κνησμό και τον ερεθισμό. Για επιπλέον ανακούφιση, μπορείτε να προσθέσετε μαγειρική σόδα ή άλα Epsom. Ένα μείγμα από 2 κουταλιές της σούπας αλατιού Epsom και γλυκερίνης μπορεί επίσης να εφαρμοστεί στις πάσχουσες περιοχές και στη συνέχεια να ξεπλυθεί μετά από 15 λεπτά σε καθιστό λουτρό.
- Αμαμηλίδα: Η αμαμηλίδα είναι ένα φυτό που βοηθά στην ανακούφιση από την αιμορραγία, ενώ βοηθά στην πρόληψη της λοίμωξης. Μπορείτε να την εφαρμόσετε απαλά με ένα βαμβάκι ή ακόμα και να προσθέσετε μερικές κουταλιές της σούπας σε ένα καθιστό λουτρό.
- Φυσικές θεραπείες: Αλόη βέρα, έλαιο βιταμίνης Ε και λάδι καρύδας μπορούν να εφαρμοστούν στο δέρμα για να καταπραΰνουν και να συρρικνώσουν τις μικρές αιμορροΐδες.
- Θεραπεία με πάγο: Ένα παγωμένο επίθεμα μπορεί να σας ανακουφίσει από τη φλεγμονή και τον πόνο. Όμως, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερο από 15-20 λεπτά, γιατί μπορεί να οδηγήσει σε κρυοπαγήματα.
Σημείωση:
Αν και αυτές οι φυσικές θεραπείες μπορεί να παρέχουν ανακούφιση, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστείτε ιατρική βοήθεια. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, επιμένουν ή επιδεινώνονται.
Αιμορροΐδες: Απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων
Πρόληψη και ανακούφιση των αιμορροΐδων με απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής:
- Προσεκτική υγιεινή: Η καλή υγιεινή είναι απαραίτητη για την αντιμετώπιση των αιμορροΐδων. Χρησιμοποιήστε ένα ειδικό αφρόλουτρο με ζεστό νερό για να ξεπλύνετε την περιοχή μετά την κένωση. Στη συνέχεια, σκουπίστε απαλά με ένα μωρομάντιλο μιας χρήσης και αφήστε την περιοχή να στεγνώσει φυσικά.
- Διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες: Μια διατροφή πλούσια σε διαλυτές φυτικές ίνες μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση από τη δυσκοιλιότητα και στην πρόληψη της επανεμφάνισης των αιμορροΐδων. Οι διαλυτές ίνες διαλύονται στο νερό και δημιουργούν ένα πηχτό τζελ που διευκολύνει την αποβολή των κοπράνων. Με μαλακά κόπρανα, μειώνεται η πιθανότητα για ερεθισμό ή αιμορραγία.
- Προσπαθήστε να καταναλώνετε 25-35 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα για να διατηρήσετε την κανονικότητα της εντερικής λειτουργίας σας.
Πηγές διαλυτών φυτικών ινών:
- Φασόλια και όσπρια
- Αποξηραμένα φρούτα
- Φρέσκα φρούτα (εκτός από μπανάνες που δυσκολεύουν την κένωση)
- Φρέσκα λαχανικά, όπως χόρτα, μπιζέλια και φασολάκια
- Δημητριακά ολικής αλέσεως, όπως κριθάρι, πίτουρο, καστανό ρύζι και ψωμί ολικής αλέσεως
- Χυμός δαμάσκηνου
Είναι επίσης σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό για την ομαλή λειτουργία του εντέρου. Συμπληρώματα διατροφής με ίνες όπως, ψύλλιο, μεθυλοκυτταρίνη ή πολυκαρβοφίλη ασβεστίου, μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
Φάρμακα για αιμορροΐδες: Επιλογές χωρίς συνταγή και με συνταγή γιατρού
Ανακούφιση και θεραπεία αιμορροΐδων:
Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα(OTC) και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των αιμορροΐδων. Ορισμένα μπορούν επίσης να προάγουν την επούλωση διευκολύνοντας τις κενώσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Φαρμακευτική αγωγή από το στόμα: Χάπια που λαμβάνονται από το στόμα.
- Τοπική φαρμακευτική αγωγή: Κρέμες που εφαρμόζονται στο δέρμα.
Αναλγητικά:
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως το Aleve (ναπροξένη) ή το Advil (ιβουπροφαίνη) είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά στη μείωση του πόνου και του οιδήματος των ήπιων προς μέτριων αιμορροΐδων.
Τοπικές Κρέμες:
Τα ΜΣΑΦ αποτελούν μια καλή πρώτη γραμμή άμυνας κατά του πόνου και της φλεγμονής των αιμορροΐδων. Ωστόσο, εάν δεν παρέχουν ανακούφιση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κρέμες για αιμορροΐδες για τη συρρίκνωση των φλεγμονώδων ιστών.
Επιλογές OTC και συνταγογραφούμενα φάρμακα:
- Preparation-H: Αυτή είναι μια δημοφιλής επιλογή OTC που προηγουμένως παρασκευαζόταν με λάδι καρχαρία, αλλά τώρα διαμορφώνεται με 0,25% φαινυλεφρίνη. Η φαινυλεφρίνη δρα ως αγγειοσυσταλτικό, συρρικνώνοντας ενεργά τα αιμοφόρα αγγεία.
- Κρέμα υδροκορτιζόνης: Διαθέσιμη χωρίς συνταγή σε συγκέντρωση 1,0%, η υδροκορτιζόνη είναι ένα είδος κορτικοστεροειδούς φαρμάκου που μειώνει τη φλεγμονή μετριάζοντας την ανοσολογική απόκριση του σώματος.
- Τριβενοσίδη και λιδοκαΐνη (Procto-Glyvenol): Αυτό είναι ένα φάρμακο OTC διαθέσιμο ως υπόθετο ή κρέμα για το ορθό. Η λιδοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που μουδιάζει την περιοχή, ενώ η τριβενοσίδη είναι ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
- Αλοιφή Rectogesic: Κατασκευασμένη με 0,2% νιτρογλυκερίνη, η Rectogesic διατίθεται μόνο με συνταγή και δρα χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.
Μαλακτικά Κοπράνων:
Όπως υποδηλώνει το όνομά τους, τα μαλακτικά κοπράνων είναι προϊόντα OTC που μαλακώνουν τα κόπρανα και βοηθούν στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας. Είναι επίσης γνωστά ως μαλακτικά καθαρτικά και κυκλοφορούν από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες. Τα μαλακτικά κοπράνων χρειάζονται τουλάχιστον δύο ημέρες για να δράσουν.
Σημείωση: Οι πληροφορίες που παρέχονται δεν υποκαθιστούν τη συμβουλή του γιατρού.
Πότε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για τις αιμορροΐδες
Ενώ οι αιμορροΐδες συνήθως προκαλούν περισσότερο ερεθισμό παρά έντονο πόνο και μπορούν να αντιμετωπιστούν με φυσικές θεραπείες ή φαρμακευτική αγωγή, υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις που η ιατρική βοήθεια είναι απαραίτητη.
Θα πρέπει να απευθυνθείτε άμεσα σε γιατρό αν οι αιμορροΐδες:
- Προκαλούν έντονο πόνο στον πρωκτό.
- Προκαλούν ορθοπρωκτική αιμορραγία.
- Συνοδεύονται από πυρετό.
- Συνοδεύονται από κοιλιακό πόνο και/ή διάρροια.
Αν και οι επιπλοκές είναι σπάνιες, μπορεί να συμβούν. Κάποια συμπτώματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν πιο σοβαρές καταστάσεις που μοιάζουν με αιμορροΐδες, όπως περιεδρικό ή ορθοπρωκτικό απόστημα ή ακόμα και καρκίνο του παχέος εντέρου.
Σημαντικό:
- Συμβουλευτείτε πάντα τον γιατρό σας εάν ανησυχείτε για οποιοδήποτε σύμπτωμα σχετικό με την υγεία σας, ακόμα και αν δεν εμπίπτει στις παραπάνω κατηγορίες.
- Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν επιπλοκές και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής σας.
Θεραπείες για τις αιμορροΐδες: Επιλογές πέρα από τα φάρμακα και τις φυσικές λύσεις
Όταν τα φάρμακα ή οι φυσικές θεραπείες δεν καταφέρνουν να ανακουφίσουν τις αιμορροΐδες, ενδέχεται να χρειαστεί μια ελάχιστα επεμβατική ιατρική διαδικασία ή χειρουργείο.
Μη χειρουργικές θεραπείες:
Υπάρχουν αρκετές ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες που μπορούν να πραγματοποιηθούν στο ιατρείο για τη θεραπεία μεγάλων ή σοβαρών αιμορροΐδων. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Δέσιμο με ελαστικό κορδόνι: Σε αυτή τη διαδικασία, τοποθετείται ένα ελαστικό κορδόνι γύρω από την αιμορροΐδα, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος και προκαλώντας τη συρρίκνωσή της, συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες.
- Σκληροθεραπεία: Ένα σκληρυντικό υγρό εγχέεται στην αιμορροΐδα, προκαλώντας τη συρρίκνωση της φλέβας.
- Υπέρυθρη πήξη: Μια έντονη δέσμη υπέρυθρου φωτός χρησιμοποιείται για να καταστρέψει τους ιστούς μέσα στον πρωκτικό σωλήνα, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος σε μια εσωτερική αιμορροΐδα.
Σημαντικές Πληροφορίες:
- Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία για την περίπτωση σας.
- Οι μη χειρουργικές θεραπείες δεν είναι πάντα κατάλληλες για όλους και μπορεί να έχουν παρενέργειες.
- Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας μετά τη θεραπεία για να αποφύγετε την επανεμφάνιση των αιμορροΐδων.
Χειρουργική Επέμβαση για Αιμορροΐδες: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Η χειρουργική επέμβαση για αιμορροΐδες αποτελεί τελευταία λύση και εφαρμόζεται μόνο σε σοβαρά περιστατικά.
Τύποι Χειρουργικών Επεμβάσεων:
- Αιμορροϊδεκτομή: Αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση των αιμορροΐδων με χειρουργικό νυστέρι. Στη συνέχεια, το τραύμα είτε ράβεται είτε αφήνεται ανοιχτό να επουλωθεί μόνο του. Η αιμορροϊδεκτομή πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
- Σφίγγανοπηξία με συρραφή: Πρόκειται για μια εναλλακτική διαδικασία κατά την οποία μια ειδική συσκευή σταθεροποιεί ξανά τις αιμορροΐδες στη φυσική τους θέση, ταυτόχρονα διακόπτοντας την παροχή αίματος. Αν και ο χρόνος αποκατάστασης είναι συντομότερος, υπάρχει πιθανότητα επανεμφάνισης των αιμορροΐδων. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική ή περιφερειακή αναισθησία.
- Αιμορροϊδοπηξία με κατευθυνόμενη από Doppler αγγειακή απολίνωση: Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιεί υπερηχογράφημα για τον εντοπισμό της αρτηριακής ροής του αίματος. Στη συνέχεια, το αιμοφόρο αγγείο απολινώνεται και ο προπεσμένος ιστός συρράφεται πίσω στη θέση του. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική, περιφερειακή ή τοπική αναισθησία.
Σημαντικές Πληροφορίες:
- Συζητήστε με τον γιατρό σας για την καταλληλότητα της χειρουργικής επέμβασης ανάλογα με την περίπτωσή σας.
- Η χειρουργική επέμβαση δεν απαλλάσσει οριστικά από τις αιμορροΐδες, οπότε η πρόληψη μέσω ισορροπημένης διατροφής και καλών συνηθειών διαχείρισης του εντέρου παραμένει πολύ σημαντική.
- Ενημερωθείτε πλήρως για τους πιθανούς κινδύνους και παρενέργειες κάθε επέμβασης πριν λάβετε την απόφασή σας.
